martes, 16 de abril de 2013

Medicos cubanos y elecciones en Venezuela

Acabo de hablar con el Dr. Gustavo Cruz, quien lucha desde el exilio, por una Cuba libre y democrática, y termina de confirmarme la información, que tiempos atrás sospechaba;
..." los médicos cubanos son usados como medios de perpetuación de la tiranía Chavez-Castrista en Venezuela, porque fueron obligados a votar como un venezolano mas"....; razón que unida a muchas mas, justifica las boletas inmediatamente quemadas, como símbolo de una verdadera destrucción de la fraudulenta evidencia.
Capriles tu ganaste!,  de eso no hay dudas, como tampoco hay dudas, de que Maduro no va a madurar en el poder. Capriles es horade pasar de la palabra a la acción. Para mis hermanos médicos cubanos en Venezuela;
..." Queridos hermanos médicos cubanos en Venezuela, ya el mundo sabe que Uds están vigilados, y sometidos a la esclavitud castro-chavista,  valor para buscar la libertad. El precio de la Libertad es muy alto, pero la esclavitud No tiene precio"...,  
Mi madre me decía;   ___ Si Maduro se cae, Cuba que se preparen para los apagones    ___ y mi hijo en Cuba respondió.
"Valdría la pena un apagón prolongado, si al final logramos la luz definitiva"




domingo, 7 de abril de 2013

Fidel Castro: "Delirante o Demagogo? Segunda Parte


Discurso pronunciado por Fidel Castro  el día 2 de Enero de 1968    

... "El azúcar es nuestro principal cultivo y quien quiera cualquier variedad de nuestras mejores variedades de azúcar que la venga a buscar a Cuba. Nuestra ganadería se desarrolla y no tenemos dudas de que será en el curso de pocos años una de las mejores ganaderías del mundo, porque nosotros no tememos competencia de ninguna clase, pero, además, seremos productores importantes de carne para los mercados del mundo, en cantidad y en calidad, y seremos productores importantes de cultivos tropicales, y entre los cítricos nos colocaremos entre los primeros países del mundo, y lo mismo ocurrirá con el café y con el plátano fruta y con la piña (APLAUSOS)"...
Pero que sucedió 50 anos después?

Estimado lector saque Ud. sus propias conclusiones.

sábado, 6 de abril de 2013

Fidel Castro; Delirante o Demagogo? Primera Parte

 
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En el discurso pronunciado por Fidel Castro en:
1- Febrero 16 de 1959, dijo:
... "Tengo la seguridad de que en el curso de breves años elevaremos el estándar de vida del cubano por encima del de Estados Unidos y del de Rusia"...
50 anos después, nos acercamos a los estándares de pobreza de África y Haití.
   
2- Marzo 15, de 1959.
..."Además, estamos ya estudiando y preparando los proyectos para desecar la Ciénaga de Zapata, con una capacidad de 15 000 caballerías de tierra, y que cuando esté en condiciones de cultivo, va a servir de sustento a decenas de miles de familias cubanas"...
Las 15 000 caballerías siguen igual y decenas de familias han tenido que emigrar para buscarse el sustento en otras tierras del mundo.

3- Agosto 23 del 1966
..."En 1970 la Isla habrá de tener 5 mil expertos en la industria ganadera y alrededor de 8 millones de vacas y terneras...productoras de leche... Habrá tanta leche que se podrá llenar la bahía de La Habana con leche"...
50 anos después, la leche en Cuba sigue racionada, o solo para aquellos afortunados que reciben dolares. El pueblo de Cuba, asocia la palabra de carne de res con rejas de una cárcel;  la carne de res es para el consumo exclusivo de afortunados y poderosos. El déficit proteico llevo en los 90 a masiva Polineuritis Periférica y Neuritis óptica, dejando paralíticos y ciegos a muchos cubanos.
Estos discursos eran síntomas de un trastorno psiquiátrico "Delirante" dentro de la mente de un  esquizofrenico orador, o el resultado de una conducta demagoga y bien estructurada, para manipular, mentir y permanecer en el poder.
Ud tiene la ultima palabra  

jueves, 21 de marzo de 2013

Dos caritas llorando a traves de la ventanita


Entre a la guardia a las 4:00 p.m., en la unidad de cuidados intermedia de uno de los peores hospitales de C. Habana, durante la época de apagones programados. A las 5:00 pm (hora de inicio del apagón), una señora de 45 años llegaba del salón después de haber sido intervenida por tumor abdominal; cayendo súbitamente en Paro Cardiorrespiratorio, al entrar a nuestra unidad.
__ Corre!!!!!,   __  le dije al enfermero.
__ Rodemos la cama de la paciente hacia el otro extremo de la sala, donde esta el “desfibrilador”    ___   (un inmóvil equipo de los años 50, que solo descargaba cuando la aguja llegaba a 400 J y con una palanca). El enfermero y yo iniciamos las compresiones cardiacas, pero cuando fuimos a aplicar la descarga eléctrica, la energía de la "planta del hospital", encendía el equipo pero no producía la energía para provocar una descarga eléctrica sobre el corazón para revertir el Paro Cardiaco. Llame al Dr. RS Cardiólogo Intensivista (igual que yo), que estaba de guardia en Intensiva, quien subió las escaleras con el Desfibrilador de la Intensiva a cuestas, y al conectarlo tampoco sirvió para descargar el desfibrilador. Dentro de la desesperación, el enfermero me hizo una seña para que mirara a la puerta de la unidad, que son de doble hojas y tienen unas ventanas redondas de cristal;  al levantar mis ojos vi que  a las ventanillas se asomaban las caritas de dos jóvenes, una muchacha de 18 y joven de 16 años, quienes eran los hijos de la señora en paro, al mirarlos mi alma se partió en dos, en medio de la angustia y desesperación al saber que No podíamos hacer nada mas, entonces le dije al cardiólogo y al enfermero ...." Hagamos un simulacro para no destruir esas dos caritas"... y dije en alta voz.
  .... "Apártense, que voy a descargar"... 1...2... 3... pasado un tiempo el corazón entro en línea isoeléctrica por sí solo y la madre cerro sus ojos para siempre.
Al día siguiente, en la entrega de la guardia, minutos antes de comenzar, la directora del hospital se acerco a mí, puso una de sus manos sobre mi hombro y me dijo:
__Que triste lo que te toco vivir ayer, ya me lo informaron, pero NO tienes que decir nada aquí, pues NO es necesario que nadie mas lo sepa___
Mi única tranquilidad fue, que intentamos evitar que esos jóvenes quedaran traumatizados para el resto de sus vidas, y pensaran que, al menos nosotros hicimos todo lo que Humanamente nos fue posible hacer.

sábado, 16 de febrero de 2013

Chavez Si puede hablar con una canula metalica en su traqueostomia, solo con tapar el hueco de la canula

con el dibujo animado del photoshop

Chavez continua en su convalecencia, en el hospital CIMEQ, o quizas en la casita que esta detras del CIMEQ, solo destinada a la atencion de Fidel Castro antes de su primera intervencion, donde hacia guardia un especialista en Medicina Interna cada 72horas, sin ver otro paciente solo esperando que a Fidel le sucediara algo para salir de inmediato en su atencion, estos 4 especialista pasaron muchos anos sin hacer otra cosa que el duro trabajo del bombero para asistir a un solo hombre, ellos invertian la mayor parte del tiempo en viajar por internet o ver TV, claro eso explica los resultados durante la urgencia de su primera intervencion. 
Chavez tiene una canula metalica en la traqueostomia, la cual le permitira al tapar su orificio ( como mucho lo hacen con un dedo), repirar por la nariz y la boca. Al pasar el aire por la laringe, el podra hablar mas naturalmente.
Nada de esto es directamente efecto del cancer, sino las complicationes que se sobrevinen como secundarias al derrumbe de la enfermedad. Su recuperacion es lenta y todo demuestra irse comportando como se esperaba en un rabdosarcoma del soaps, pero desde su descubrimiento hasta el momento actual, solo ha pasado a penas un ano y medio,  Chavez todavia esta dentro de las probabilidades de vivir un tiempo mas.
Si los venezolanos no se fortalecen y luchan con la fuerza, pienso que tendran que irse adaptando a pensar en un exilio futuro,  o a conformarse con perder por siempre, lo que no tiene precio en la vida, La Libertad.


jueves, 17 de enero de 2013

“Gelico disparate de la Linea Dura del Exilio Cubano”




Que sorpresa me lleve al ver un grupo minoritario de exiliados cubanos de la llamada linea DURA del exilio, hagan el Gelico Disparate de " alerta al Congreso y al Senado para que cambie la aplication de la Ley de Ajuste Cubano ante una possible “nueva ola de cubanos a Miami" porque Miami NO puede o no esta en condiciones de “darles una mano” nunca he visto un grupo humano quitandose a “si mismo” sus propios beneficios.
Por favor que todos los cubanos que llegamos en los ultimos anos NO somos iguales y NO todos somos "indios", or "ignorantes" o somos aprovechados que venimos a estas tierras buscando mejoras economicas, "por favor". No entiendo porque ese minoritario grupo de cubanos que llegaron antes, se creen la "Mama de Chita" con derecho a despreciar, subestimar y juzgar a los ultimos que llegamos, asi como, se atribuyan el derecho de decidir que cubano debe o no entrar a los EUA como si el Gobierno Americano NO supiera tomar por si mismo aceptadas desiciones. No entiendo porque dicen que los que vendran NO deben venir porque al ano y un dia ya estan en Cuba  ;??????? acaso se creen Dios para prejuzgar o a los que estan luchando por llegar a estas tierras de libertad.
Me da mucha tristeza y verguenza de este pequeno grupo de personas, por su desprecio hacia los cubanos de la Cuba de A Pie, y  que le niegen el beneficio al disfrute de la libertad,  a la mayoria de un pueblo que ha sufrido durante muchos anos de las mayores y elementales carencias.
 "Ningun cubano  cuando cumplio un ano y un dia viajo a Cuba" ;   pequeno grupo de senores del exilio de la linea DURA “ NO pongan FALACIAS facilmente demostrables en sus bocas, que solo los llevaran a que mas personas se alejen de Uds. Recuerden que al ano y un dia es que ud " SI TIENE 1300 dolares como promedio" puede emitir una aplication para optar por la residencia en USA, a eso sumale unos aproximados 6 meses mas por cuenta del INS y tiempo para que le llegue la tarjeta de residencia, aproximadamente al cabo de dos anos podra (si tiene el dinero para viajar) visitar a Cuba, claro sino le pasa como a mi que por ser un Medico Desertor y autor del Blogpost " Angeles Disidentes" no podre volver a Cuba hasta dentro de 8 anos.
Llegue a este , y me encanto la linea de la Derecha representada por el Partido Republicano, pero cada dia persibiendo la xenophobia y la conducta rechazante de los Derchitas hacia los ultimos cubanos que arribamos a estas tierras, debido a su contantes afirmaciones de que los cubanos llegados en los ultimos anos "todos" apuntan a la Izquierda Democrata, me hace pensar que me rechazan y etiquetan por una conducta eliminatoria donde ponen a todos por igual en un mismo "SACO". Por favor pequeno grupo de senores de la LINEA DURA DEL EXILIO CUBANO que el mundo para que sea mundo tiene que tener " de todo", y NO todos somos iguales ni lo fueron tampoco los primeros que llegaron, solamente por meras rezones obvias.
 Les exhorto al grupo de senores del sector del Exilio Duro, que piensen bien las palabras que ponen en sus bocas y hacen publicas, cuando se van a referir a los cubanos que llegaron en los ultimos anos, asi como los que estan por venir, porque en lugar de sumar seguidores pueden "perder seguidores" como ya le sucedio a uno de los congresistas ( David Rivera).
Les suguiero la frase popular de “ No tires piedras al techo ajeno cuando el tuyo es de cristal” y les recomiendo, desde mi posicion, que es la de una cubana llegada en los ultimos anos, que le gusta la derecha y que los Castro prohiben su entrada a Cuba.
 1- Suspender la ley de Ajuste Cubano en estos momentos es entregarle nuevamente el baston de la victoria a los Castro, esta ha sido  el mayor deseo de los Castros durante muchos anos.
2- Es un Disparate hacerle una alerta al Congreso para Cambiar la ley "ahora" que  es cuando por primera vez los cubanos de a pie podrian llegar al unico sitio del mundo donde se le da ayuda para escapar de la gran prision que es Cuba, Cuba NO es un pais NI libre NI democratico.
3- Al Congreso de los USA, que Dios bendigue sus almas, y escuchen las almas de miles de hombres que en Cuba quieren luchar para llegar a tierras de libertad, y NO cambie la ley de ajuste Cubano, lo reugo en nombre de los cubanos que hoy sufren en silencio dentro de la gran carcel.
4- Que Dios perdone a los cubanos que no quieren ayudar a los cubanos que hoy sufre en la gran prision.
5- A los cubanos de  Pie que hoy luchan por llegar a estas tierras de Libertad, que no se sientan subestimados por un pequeno grupo de cubanos, que acomodados y satisfechos gracias a los beneficios que recibieron de este maravilloso pais, hoy  niegan extenderles una mano a los cubanos que hoy sufren. Sin embargo, hermanos cubanos de Cuba, quiero que sepan que habemos MUCHISIMOS cubanos dispuestas a darle una mano de ayuda humanitaria a todos los que tengan el valor de lanzarse al albedrio de llegar al exilio de Miami, ademas sabemos que el gobierno de los EUA no los abandonaran.

viernes, 4 de enero de 2013

Chavez en probable Fallo Multiple de organos. Analisis de la situacion.

Cuando trabajaba como intensivista en el Hospital Amejeira de la Habana, me toco en varias ocasiones trabajar en la UCI del hospital CIMEQ,  recuerdo que una vez me toco recuperar a un paciente durantes un postoperatorio complicado de un Trasplante Cardiaco, en una de las habitaciones mas soficticadas , en la UCI del CIMEQ para mi era como entrar a una nave espacial. La UCI del hospital CIMEQ tiene todos los recursos tecnologicos mas sofisticados conocibles en el mundo, desde el punto de vista radiologico, hasta el  laboratorio. El personal medico y de enfermeria puede competir con los mejores del mundo, por ejemplo en USA ya visite una UCI en NY y otra en Madrid y no note ninguna diferencia con la UCI del CIMEQ, inclusive la del CIMEQ era mejor por su elevada seguridad.
Hago este preambulo para comentarles mi opinion en base a la probable situation medica de Chavez, basado en mi experiencia haciendo postoperatorios complicados en Cuba. Durante la operacion Chavez hizo un sangramiento (segun dijeron severo) , supongo que debido a la cantidad de tejido canceroso, mas el tejido adyacente que fue extraido de la operacion,  esto probablemente desencadeno una caida severa de la Tension Arterial a la cual el organismo responde cerrado los vasos sanguineos de todo el cuerpo para tratar de mantener la poca sangre circulando destinada al cerebro, corazon y rinones.
Esto conduce a que el intestino NO recibe sangre y muchas de las bacterias que alli viven pasan al torrente sanguineo produciendo una infeccion generalizada, la cual provoca mas anemia y mas caida de la presion arterial. Ante esta situacion los intensivistas administran volumenes de liquido para levantar la tension Arterial que pueden ser desde globulos rojos, plaquetas concentradas para detener el sangramiento y factores de la coagulacion. Todo este volumen administrado en un intento logico de levantar la tension arterial, es beneficioso para estabilizar la hemodinamica inicialmente, pero despues pueden producir un acumulo de liquido o edema a nivel de la unidad alveolo capilar del pulmon, que es donde se intercambia el O2 por el CO2 y nos permite respirar y vivir, este edema lesiona la membrana del alveolo y provoca una situacion llamada "Distress Respiratorio". Esto provoca que el paciente necesite estar acoplado a un Ventilador que controla a "presion", su entrada y salida de aire, todo esta situacion sobre el pulmon conlleva a una disminucion de los mecanismos de defensa inmunologicos del pulmon, que facilita que las infeccion bacteriana prolifere, empeorando la situacion con una Bronconeumonia probablemente a germenes de hospitales que requieren de antibioticos de ultima generacion.
En las UCI de Cuba se cumple como protocolo, cuando una ventilacion ( por via endotraqueal) se prolonga, entonces para evitar lesion de la laringue y las fistulas, se hace una traqueostomia, que facilita, que el paciente NO necesite estar sedado todo el tiempo y poder evaluar regularmente, la funcion neurologica, particularmente la conciencia, se le retira la sedacion y relacion para evaluar el nivel de conciencia, y es probable que este  hecho este relacionado con el episodio comentado durante la visita de su vicepresidente Sr. Nicolas Maduro, quien dijo que..." Chavez me apreto la mano con fuerza"... por lo que considero que el comentario es verdad.
Cuando se produce un sangrameinto grande como el sucedido durante el transoperatorio de Chavez, la caida de la presion arterial, disminuye severamente el aporte de sangre al rinon, y con eso  el oxigeno y los nutrientes que alimentan al rinon provocando una necrosis tubular aguda que termina en una Insuficiencia Renal Aguda, la cual muchas veces requiere de hemodialisis , y  muchas veces se restablece con el tratamiento adecuado, logrando que el rinon lentamente comience a trabajar.
Con todo esto quiero puntualizar, que hemos hablado del fallo de los siguiente organos:
1- Rinon
2-Pulmon
3-Sistema inmunologico
Pero no podemos descartar que otros organos y sistemas tambien puedan estar comprometido.
Conclusion:
Probablemente este en falla multiple de organos, pero pude estar estabilizado con los magnificos recursos del CIMEQ.
El pronostico inmediato debe ser grave con vigilancia intensiva para evitar que se comprometa la funcion cardiaca.
De este estado se puede recuperar pero la recuperacion indiscutiblemente es Lenta con altas y bajas.
Pero lo que si me llama la atencion es el porque se postergo la realizacion de esta operacion "Tan Invasiva", por parte del gobierno cubano, a sabiendas de que mientras mas se demorara en operarse peor iba a ser al pronostico, porque una operacion bien realizada y en el tiempo correcto, garantiza un "Buen Transoperatorio, Postoperatorio Inmediato y Tardio"; en otras palabras Un torpido postoperatorio es causado por :
1- Una cirugia NO exitosa
2- Una cirugia que ya paso su momento optimo donde se pueden obtener minimas complicaciones.
El postoperatorio dependen del transoperatorio, una operacion que quedo mal hecha porque el paciente sangro mucho debido a multiples razones, va a generar indiscutiblemente un postoperatorio complicado con falla multiple de organos como esta sucediendo.
Acaso fue Chavez quien prefirio postergar su cirugia, a riesgo de su propia vida, prefierindo consolidar antes su poder, o  Chavez  nunca fue enterado de la gravedad de su cancer, y vino a saber de su verdadera gravedad despues de lograr  consolidar el Chavismo al gobierno de los Castros.
Espero que Dios se apiade de su alma y sea misericordioso con el, pues los sufrimiento que debe estar pasando no se los deseo a nadie, pues los vivi emocionalmente cuando luchaba por salvarle al vida a mis pacientes por muchos anos.